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Mon frère travaille dans la restauration en tant que plongeur,et a obtenu un arrêt de travail,suite à des problèmes de dos,dont disques écrasés et quelques fractures. Le médecin généraliste s'est chargé des formalités,cependant,comme il ne s'est pas déclaré comme étant le médecin référent,mon frère n'est pas parvenu à utiliser sa mutuelle et a payé la totalité des frais médicaux,soit environ, 150 euros (radios compris). Ce doit être une manière pour lui,de lutter contre "l'assistanat",comme tout moraliste qui se respecte,même si cette initiative idiote est aussi coûteuse qu'inutile,à savoir que la période d'arrêt sera payée sur la base des 35 heures.

Les employés lui ont mis la pression,avec des remarques acerbes comme, "attention si ce n'est pas vrai" et le médecin du travail,n'a pas arrangé les choses avec ses insinuations mesquines comme "j'ai déjà fait de la plonge et c'est facile !".
Ce médecin ayant une certaine relation amicale avec le patron,il n'a pas donné un diagnostique satisfaisant,concernant l'état de santé de mon frère.


Qu'en pensez-vous ?

Si c'était si facile que ça de faire la plonge, on se demande bien pourquoi le gars a choisi à la place de faire un boulot difficile comme médecin du travail...

bonjour acha 18 je peux donner plusieurs conseils puisque mon frangin s'est retrouvé ds la meme situation...

son dos s'est retrouvé plié lors d'une mission interim...

1 la première chose à faire c'est de bien vérifier que l'employeur a rempli la déclaration d'accident du travail et qu'il l'a envoyé à la CPAM...ton frere doit en avoir une copie je crois et s'il l'a pas en exiger une...

2 ensuite si le médecin du travail a des doutes, que ton frangin n'hésite pas à se faire appuyer par un spécialiste (il suffit de demander à son généraliste une ordonnance...) 2 a : une évidence : il faut jouer le jeu de la cpam et leur signaler un médecin traitant...ce système est stupide mais c'est comme ça, les syndicats de cet organisme paritaire ont tous courbé l'échine...

3 toujours pour contrer le médecin pro-patron (ça c'est normal car la médecine du travail est financé par le medef...), trouver chez les collegues les moins imbéciles des témoignages...sur les circonstances, donc mettre ds le coup aussi les délégués du CHSCT s'il y en a...

4 aller voir la permanence union locale CGT, y a encore quelques camarades lutteurs ds ce syndicat...qui pourront lui filer quelques conseils..

5 répondre à toutes les convocations de la CPAM car ton frere va surement être convoqué par le médecin conseil de la CPAM. s'il peut pas se déplacer le notifier de suite à la CPAM...pour que éventuellement une ambluance lui assure le déplacement...

6 enfin contacter le délégué du CE qui négocie les contrats mutuels (en principe c'est le secrétaire ou un élu de la commission santé) pourmettre la pression sur la mutuelle pour q'elle assure les avances de frais, moi me concernant après une franche conversation au téléphone,la mutuelle envoie "un accord de prise en charge" aux spécialistes à l 'opticien etc. à l'hopital, bref à tout acte de santé qui dépace grosso modo 50 euros.


n'hésite pas à poser des questions. pour frere à la fin s'est retrouvé au TASS ! et il a gagné ! mais jespère que pour ton frere ça nira pas jusque la. ciao

Merci crockette,pour ces précieux conseils que mon frère a bien l'intention d'appliquer.

crockette a raison ; il faut que ton frère n'hésite pas à contester , tout d'abord devant la commission de recours amiable de sa caisse primaire d'assurance maladie , voire, aller jusqu'au TASS ;

le fait qu'il a du faire l'avance des frais laisse supposer qu'il n'est pas considéré en "accident du travail" mais en "maladie" ; qu'il commence par demander à sa CPAM si un dossier "accident du travail" a été ouvert ; pour celà, il faut que ton frère se soit fait mal sur le lieu de travail ou sur le trajet le menant à son travail ;

outre le fait qu'il n'aurait pas d'argent à avancer et que les frais seraient pris en charge à 100 %, le calcul des indemnités journalières est plus avantageux en accident du travail ( je suppose que ton frère n'a pas de maintien de salaire par son employeur ) ; de plus, lorsque l'état de ton frère serait consolidé par le médecin, une rente pourrait lui être servie ;

dernière chose, enfin : si ton frère et convoqué, qu'il sache que ses frais d'essence sont remboursables ; et surtout, qu'il respecte bien les heures de présence obligatoire au domicile ; un contrôle est si vite arrivé !

est-ce le médecin du travail qui a fait des insinuations vaseuses ? ou est-ce le médecin-conseil de la CPAM ?